Financiación de la criónica con dinero de un patrimonio

 

CONTENIDOS: ENLACES A SECCIONES POR TEMA

1. NOTAS INTRODUCTORIAS
2. TESTAMENTOS Y SUCESIONES (EJEMPLOS CANADIENSES)
3. TESTAMENTOS EN VIDA Y PODER NOTARIAL
4. Fideicomisos
5. ALGUNAS POLÍTICAS ORGANIZATIVAS PARA LA FINANCIACIÓN DE CRYONICS
6. FIDEICOMISOS INDIVIDUALES PARA CRYONICS?
7. FIDEICOMISOS, IMPUESTOS DE SUCESIÓN E IMPUESTOS DE SUCESIÓN EN LOS ESTADOS UNIDOS
8. IMPUESTOS CANADIENSES SOBRE SUCESIONES E IMPUESTOS SOBRE SUCESIONES
9. FIDEICOMISOS EN CANADÁ
10. OBSERVACIONES FINALES

I. OBSERVACIONES INTRODUCTORIAS

"Nada puede decirse con certeza, excepto la muerte y los impuestos"

             -- Benjamin Franklin

Benjamin Franklin era un tipo capaz de hacer todo tipo de oficios, que puede haber hecho la declaración anterior solo después de no poder eludir esas "certezas". Los crionicistas a menudo citan el sueño de Franklin de ser preservado en una barrica de vino para poder reanimarlo en un mundo de tecnología más avanzada. Después de leer WAY TO HEALTH de Thomas Tryon , Franklin adoptó una dieta vegetariana. Franklin era saludable , rico y lo suficientemente sabio como para vivir hasta los 84 años en un momento en que la esperanza de vida promedio era inferior a 40 (murió en 1790). Franklin hizo colocar las palabras "comida para gusanos" en su lápida.

La criónica es una propuesta costosa, particularmente porque tan poca gente la practica que las economías de escala no son posibles. Uno solo puede especular sobre la medida en que los costos más bajos darían como resultado un mayor número de crionicistas. Los sistemas de creencias anticuados o las actitudes negativas hacia la vida son otras razones que se dan con frecuencia por las que la criónica no es más popular. Sin embargo, otra razón más es el hecho de que muchas personas simplemente no quieren pensar en su mortalidad.

Aproximadamente el 60% de la población adulta no ha realizado ninguna planificación patrimonial. De hecho, se estima que el 60% de las personas mueren sin haber hecho testamento. Sospecho que las razones de esto son que (1) es desagradable pensar en la muerte, (2) la muerte parece remota y menos apremiante de planificar que los eventos en el futuro cercano y (3) la mayoría de la gente probablemente no cree en sus la propiedad es de mucha importancia. Los crionicistas, en el mejor de los casos, son personas que han hecho un esfuerzo temporal para abordar estos problemas, pero una vez que sus arreglos de criónica están en su lugar, a menudo no vuelven a pensar en el asunto. De hecho, es posible que solo hayan abordado preguntas relacionadas con su patrimonio porque se les pidió que lo hicieran en el proceso de registro de cryonics.

Cryonics NO PUEDE financiarse directamente de un patrimonio. El dinero del patrimonio está sujeto a sucesión, lo que significa que los fondos no estarán disponibles de manera oportuna para pagar la criopreservación. Aquellos que tienen dinero que se destinaría a un patrimonio y desean organizar la criopreservación tienen tres opciones: (1)  Pagar por adelantado los fondos requeridos a una organización de criónica antes del momento de la muerte (2)  Obtener una Póliza de seguro de vida nombrando a una organización de criónica como beneficiaria . (3)  Crear un Fideicomisotener una organización de criónica como beneficiaria. La primera opción es la más sencilla. La segunda opción es una variante de la primera si la póliza de seguro está totalmente financiada (como sería necesario para una persona mayor para quien las primas serían terriblemente caras). La tercera opción puede ser demasiado complicada para ser práctica para la criopreservación criogénica, aunque se podría crear un fideicomiso perpetuo para el dinero disponible en el momento de la reanimación (o para pagar la reanimación).

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II. TESTAMENTOS Y SUCESIONES (EJEMPLOS CANADIENSES)

Hablando literalmente, un testamento es una intención o deseo declarado (generalmente por escrito) con respecto a la disposición de bienes. Un testamento es un pacto (acuerdo vinculante). (El ANTIGUO TESTAMENTO Y EL NUEVO TESTAMENTO son supuestos pactos entre Dios y el hombre: promesas de Dios y condiciones que el hombre debe cumplir). En la práctica, sin embargo, las palabras voluntad y testamento se usan indistintamente. (Un fideicomiso testamentario es un fideicomiso creado por un testamento).

Se dice que una persona que ha muerto con un testamento válido ha muerto testado . Se dice que una persona que muere sin un testamento válido ha muerto intestado . El hombre que firma su testamento se llama testador ( testatrix , si es mujer). Un testamento puede ser declarado inválido si el testador/testadora era menor de edad (18 años en Ontario), no estaba en su sano juicio o si el testamento no fue debidamente atestiguado (donde se requieren testigos). En Ontario, un testamento ológrafo(un testamento completamente escrito a mano por el testador y firmado por el testador, no se requiere testigo) es válido, aunque puede ser necesario probar que la escritura es de hecho la del testador/testatrix. Los testamentos ológrafos no son válidos en la Columbia Británica. Un "testamento en video" es válido en algunos estados de los Estados Unidos, pero no en Canadá.

Un tribunal certifica que un testamento es válido mediante la emisión de un documento sellado conocido como "Letters Probate". ( Probate proviene del latín "probatio", que en derecho canónico significa "prueba de un testamento".)

Las cartas testamentarias no solo confirman la validez de un testamento, sino que también confirman al albacea (o albacea, si es mujer) nombrado en el testamento. Es el trabajo del albacea/albacea "administrar" el patrimonio, es decir, seguir las instrucciones del difunto al reunir el patrimonio en una forma de distribución y al distribuir el patrimonio. En la práctica, esto significa determinar (y liquidar) todos los activos y deudas del difunto, incluidas cuentas bancarias, hipotecas, acciones y bonos, beneficios de pensión, salarios no pagados y beneficios laborales, etc. Las suscripciones y cuentas de cargo deben cancelarse y cargarse cartas destruidas. Se deben pagar los impuestos sobre la renta para el año de la muerte, junto con los gastos funerarios. Un "aviso a los acreedores" en 3 semanas consecutivas en un periódico local es un medio estándar por el cual un albacea/albacea evita la responsabilidad de los acreedores que presentan reclamos después de que se hayan distribuido todos los bienes del patrimonio.

Si los bienes inmuebles pertenecen a más de una provincia o estado, se requerirán procedimientos de sucesión separados para cada jurisdicción. La "propiedad in situ" de los Estados Unidos también incluiría acciones y bonos, deudas de residentes de los EE. UU. con el fallecido y cualquier otra propiedad personal ubicada en los EE. UU. (automóviles, bonos, joyas, etc.). Estos valores estarán sujetos al impuesto sobre sucesiones de EE.UU.

El albacea/albacea también organiza el entierro. Los directores de funerarias están acostumbrados a esperar una concesión judicial del patrimonio para pagar los servicios.

En Ontario, el individuo que ejecuta un patrimonio tiene derecho al 5% de los ingresos netos distribuidos a los beneficiarios. Los honorarios típicos que cobran los abogados por legalizar un patrimonio son menores, posiblemente porque los abogados pueden hacerlo de manera mucho más eficiente. Usando las escalas de la Asociación de Leyes del Condado de York, los costos de legalización de un patrimonio de complejidad promedio serían:

Costos de sucesiones de Ontario

TAMAÑO DEL PATRIMONIO	$10,000	$50,000	$100,000	$500,000	$ 1 millón
SUCESORIA INDIVIDUAL (5%)	$500	$2,500	$5,000	$25,000	$50,000
COSTO DE SUCESIÓN DEL ABOGADO	$300	$1,100	$2,100	$5,600	más de $ 7,000

Cuando el albacea/albacea también es un beneficiario, las tarifas administrativas pueden cobrarse como parte del pago del patrimonio y, por lo tanto, están libres de impuestos. Por lo tanto, los beneficiarios a menudo prefieren validar el testamento ellos mismos en lugar de contratar a un abogado.

Además de los honorarios pagados al albacea/albacea, el patrimonio también debe pagar un honorario a los tribunales provinciales por la emisión de Cartas de sucesión (un "impuesto de sucesión" encubierto). Las tarifas típicas (mayo de 1997) serían:

Honorarios típicos pagados al albacea/albacea

TAMAÑO DEL PATRIMONIO	$10,000	$50,000	$100,000	$500,000	$ 1 millón
Alberta	$25	?	?	?	$6,000
Columbia Británica	$200	$350	$1,050	$6,650	$13,650
Manitoba	$55	$295	$595	$2,995	5,995
ontario	$50	$250	$1,000	$7,000	$14,000
Québec	$65	$65	$65	$65	$65
Saskatchewan	$70	$350	$700	$3,500	$7,000

Una de las funciones de un testamento es nombrar un albacea/albacea. Si una persona muere intestado, un tribunal de sucesiones designará a un administrador (en lugar de un albacea/albacea) para administrar el patrimonio. Al no tener testamento, la persona intestada pierde la oportunidad de elegir beneficiarios de la herencia. Los costos de sucesión serán más altos, y los impuestos a menudo también son más altos.

Todos los tribunales provinciales tienen reglas para la distribución del patrimonio de una persona que fallece intestado. La mayoría de las provincias respetan el concepto de "participación preferencial", es decir, el monto del patrimonio pagado a un cónyuge antes de que se hagan distribuciones a los hijos u otros parientes. A enero de 1997, las acciones preferenciales eran:

Participación preferencial pagada al cónyuge

Alberta	$ 40,000
Columbia Británica	$ 65,000
Manitoba	$ 50,000
ontario	$ 200,000
Québec	$ 0
Saskatchewan	$ 100,000

Para todas las provincias, el residuo (después de la participación preferencial) sería compartido por igual por el cónyuge y el hijo si hay un hijo. Por ejemplo, para un patrimonio de $100 000 en Alberta, el cónyuge recibiría $70 000 ($40 000 + $30 000) y el hijo recibiría $30 000. Para 2 o más hijos, el cónyuge recibe un tercio del residuo en todas las provincias excepto Manitoba (donde recibe la mitad). Si no hay cónyuge, los hijos comparten la herencia. De lo contrario, el dinero va a los hermanos o padres, luego a las sobrinas y sobrinos. Si no se encuentran familiares, el dinero va al gobierno provincial.

Una persona que muere testada, sin embargo, puede nombrar a los beneficiarios que quiera. Un cónyuge tiene un estatus especial y puede (usando la jerga legal) elegir contra su voluntad dentro de los 6 meses posteriores a la muerte del otro cónyuge. La mayoría de las leyes provinciales permitirán a un cónyuge hasta el 50% del patrimonio. Otros miembros de la familia pueden desafiarun testamento, pero tal impugnación generalmente solo tendrá éxito si pueden probar que dependían del difunto. Un cónyuge de hecho no tiene motivos para elegir contra el testamento, pero puede impugnar con éxito el testamento si se puede probar la dependencia. Un mito popular sostiene que un testamento puede defenderse contra un desafío de un miembro de la familia al hacer que ese miembro sea el beneficiario de $ 1 del patrimonio. Solo la relación conyugal o la dependencia son criterios para cambiar la distribución de los bienes de los beneficiarios especificados en el testamento.

Las personas preocupadas por el hecho de que un cónyuge pueda reclamar el 50% de los bienes familiares colectivos inmediatamente después del matrimonio deberían considerar seriamente un acuerdo prenupcial . Un "prenupcial" es un acuerdo legalmente vinculante firmado por ambas partes que se casan reconociendo bienes específicos de propiedad de cada futuro cónyuge. Es una buena idea que un abogado especializado en derecho patrimonial o familiar de su provincia o estado revise el acuerdo.

Los procedimientos de divorcio en lugar de la separación informal también podrían ser una acción económicamente prudente. Canadá tiene el divorcio "sin culpa" (un matrimonio se disuelve si uno de los cónyuges así lo desea).

Un codicilo es una enmienda a un testamento. El cambio de beneficiarios o la distribución de bienes en un codicilo aumenta las posibilidades de que un beneficiario impugne o impugne el testamento. Los cambios de beneficiario o distribución de bienes deben hacerse a través de un nuevo testamento. El mejor caso para el uso de un codicilo es para cambiar un albacea o el tutor de un menor.

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tercero TESTAMENTOS EN VIDA Y PODER NOTARIAL

El llamado " testamento en vida " NO es un testamento en absoluto. Es un documento mal llamado que registra el tipo de intervención médica que desea recibir si no puede comunicar sus deseos debido a una incapacidad mental o física. Los hospitales a menudo ignoran un testamento en vida.

Un poder le da a otra persona el poder legal para tomar decisiones en su nombre. Un poder notarial puede estar restringido a una propiedad específica, o puede haber un poder notarial general (también llamado "que abarca") para toda su propiedad. También puede otorgar un poder notarial independiente para el cuidado de la salud.

La forma más fuerte de poder notarial es el poder notarial duradero (también llamado "continuado"), llamado así porque continúa siendo válido cuando usted se encuentra en un estado de incapacidad. Aunque los hospitales a veces pueden ignorar un testamento en vida, les resulta mucho más difícil ignorar a alguien con un poder notarial duradero para la atención médica. Si desea planificar un estado vegetativo, busque a una persona de confianza para que sea su poder notarial duradero para el cuidado de la salud.

La planificación para un estado incapacitado también podría incluir un seguro por discapacidad. Como muchas cosas en las que muchos de nosotros preferiríamos no pensar, la mayoría de la gente no quiere pensar (y por lo tanto no planea) la posibilidad de estar en una condición de discapacidad. La exención de la prima de un seguro de vida es valiosa para este propósito, porque si no puede trabajar, es posible que le resulte difícil mantener los pagos de la póliza de seguro de vida que tiene para la financiación de la criónica.

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IV. Fideicomisos

Tres partes de un fideicomiso

Un fideicomiso es un medio para que el propietario de una propiedad separe el aspecto de control de una propiedad del aspecto de beneficio de esa propiedad. Por ejemplo, un padre moribundo podría crear un fideicomiso para un niño pequeño (que será controlado por una compañía fiduciaria) que estaría dirigido a pagar los ingresos anuales por manutención infantil del fideicomiso hasta que el niño alcance una edad preestablecida. A veces, los padres crean fideicomisos para sus "hijos adultos" que no creen que puedan administrar sabiamente el dinero (debido a una discapacidad o una naturaleza imprudente). Estos fideicomisos a menudo se denominan "fideicomisos derrochadores".

Como se concibió originalmente, un fideicomiso tiene tres partes: (1) el Fideicomitente (quien crea el fideicomiso de su propiedad), (2) el Beneficiario (quien recibe los beneficios finales del fideicomiso y (3) el Fideicomisario , quien controla el fideicomiso sin recibir los beneficios de los bienes.(A Fideicomitente también se le conoce como otorgante , fideicomitente o donante). Cualquiera de las 2 de las 3 partes de un fideicomiso válido puede ser la misma entidad legal. Un fideicomitente que fuera fideicomisario perdería el beneficio de la propiedad en el fideicomiso mientras mantuviera el control. Para un "fideicomiso en vida", el Fideicomitente y el Fideicomisario son la misma persona. Se espera que un Fideicomisario que sea Beneficiario respete los términos del documento de fideicomiso al distribuir los activos entre sí mismo y los demás Beneficiarios (si hay otros). Una razón común para que un Fideicomitente también sea Beneficiario es el deseo de que los activos sean administrados por otra persona, con la esperanza de contar con un flujo de ingresos sin preocupaciones en el futuro (incluso en el caso de debilidad).

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V. ALGUNAS POLÍTICAS ORGANIZATIVAS PARA LA FINANCIACIÓN DE CRYONICS

La Fundación Alcor tiene el estado 501(c)3, lo que significa que está reconocida como una institución benéfica para la educación y/o la investigación por el Servicio de Impuestos Internos (IRS) de EE. UU. Cuando alguien muere y nombra a un beneficiario en una póliza de seguro de vida, se pasa por alto la sucesión y no habrá impuestos sobre los ingresos si el beneficiario es una persona. Los ingresos están sujetos a impuestos para un beneficiario corporativo, excepto si el beneficiario es una organización benéfica registrada, en cuyo caso el dinero se cuenta como un regalo de caridad. El dinero para Alcor es, por lo tanto, un "regalo", que los miembros esperan que Alcor utilice para el mantenimiento y la reanimación a largo plazo. Sin embargo, si este proyecto tiene éxito, los miembros de Alcor serán "nacidos de nuevo, desnudos y sin un centavo", porque Alcor no puede devolver lo que se les dio como regalo.

Se han hecho afirmaciones de que el estado 501(c)3 de Alcor podría revocarse fácilmente porque sus actividades de crioconservación no cumplen un propósito benéfico general de educación o investigación. Pero el expresidente de Alcor, Steve Bridge, me asegura que el estatus 501(c)3 rara vez se revoca una vez que se ha otorgado. Irónicamente, Robert Ettinger fracasó en su intento de obtener el estatus 501(c)3 para el Instituto Cryonics, y opina con tristeza que en realidad no calificaba. [La Sociedad Inmortalista tiene estatus 501(c)3.]

Durante mucho tiempo existió la preocupación de que Alcor pudiera gastar el dinero destinado a la criopreservación en gastos generales. Por esa razón, se creó el "Fideicomiso de Atención al Paciente de Alcor" en mayo de 1997. Este es un fideicomiso un tanto inusual en la medida en que Alcor es el Fideicomitente, el Beneficiario ("en nombre de los pacientes") y el Fideicomisario es una "entidad legal separada dentro de Alcor". El Fideicomisario es el Fideicomiso de Atención al Paciente de Alcor, que puede compartir el estado 501(c)3 de Alcor. Evidentemente, los abogados de Alcor han determinado que una entidad legal separada dentro de una corporación es una opción legalmente válida. El fideicomiso de Alcor fue revocable hasta el 4 de mayo de 1999, luego de lo cual pasa a ser irrevocable. Para la gestión del dinero, Alcor Trust tiene contratos con el "Grupo de consultoría" de Smith Barney. Es un fideicomiso de Arizona (el "

La American Cryonics Society hace que todos sus miembros creen fideicomisos caritativos testamentarios (fideicomisos caritativos creados por testamentos). Las pólizas de seguro nombran a ACS [una organización 501(c)3] como el beneficiario de los gastos de criopreservación inmediatos, y los fideicomisos benéficos se nombran como beneficiarios de los gastos de criopreservación a largo plazo. ACS es el Síndico de estos fideicomisos caritativos y los miembros son los beneficiarios. Los fideicomisos benéficos están exentos de la "ley contra las perpetuidades" y, presumiblemente, los miembros de la ACS reanimados podrían cobrar los fondos residuales de los fideicomisos. Pero para que los fideicomisos benéficos se mantengan firmes en los tribunales, se debe demostrar que benefician al público en general. Hasta el momento no ha habido impugnación judicial.

La Fundación CryoCare decidió que el estado 501(c)13 [cementerio] sería un estado caritativo más defendible para una organización de criónica que el 501(c)3. Pero después de una larga batalla judicial, el IRS dictaminó que ni la Fundación CryoCare ni el Fondo Independiente de Atención al Paciente (IPCF, por sus siglas en inglés) podían tener el estatus de cementerio, porque están en el negocio de la reanimación. (El IRS debería haber solicitado opiniones de la Sociedad de Criobiología).

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VI. FIDEICOMISOS INDIVIDUALES PARA CRYONICS?

A fines de la década de 1990, CryoCare/IPCF enfrentó la necesidad de fideicomisos individuales para sus miembros. IPCF podría haber recibido beneficios de seguro sin impuestos si tuviera el estatus de cementerio caritativo. (Si el IRS fuera consistente, IPCF solo tendría que pagar impuestos al momento de la prestación del servicio de reanimación). Pero los fideicomisos individuales podrían recibir beneficios de seguro sin ser vulnerables a los impuestos.

Investigué la posibilidad de fideicomisos individuales en Liechtenstein, que no tiene leyes contra las perpetuidades. Pero las cuentas fiduciarias tienen una tarifa mínima de US$4.500. Los fideicomisos individuales podrían agruparse por la tarifa mínima, pero no pueden agruparse por el impuesto anual de US$750 sobre los fideicomisos individuales por parte del gobierno de Liechtenstein.

A finales de 2005 había casi 20 estados estadounidenses que habían abolido la ley contra los fideicomisos perpetuos ("perpetuidades") [ INFORME DE JUBILACIÓN DE KIPLINGER; 12(5) (mayo de 2005) ] y otros estados han aumentado considerablemente la duración de los fideicomisos (Florida 360 años, Nevada 365 años y Wyoming 1000 años). Los casi 20 estados informados por Kiplinger que ya no tienen una ley contra las perpetuidades fueron: Alaska, Arizona, Colorado, Delaware, Idaho, Illinois, Maine, Maryland, Missouri, Nebraska, New Hampshire, New Jersey, Ohio, Rhode Island, Dakota del Sur , Virginia, Wisconsin y el Distrito de Columbia. UN estudio de CARDOZO LAW REVIEW (Volumen 27, 2006) encontró que la abolición del impuesto de transferencia de salto generacionalde 1986 creó una importante ventaja fiscal en los fideicomisos a largo plazo y que los estados que abolieron la ley contra las perpetuidades aumentaron significativamente su negocio de fideicomisos. Esto explica la reciente oleada de estados que permiten fideicomisos perpetuos e implica que más estados pueden permitir fideicomisos a largo plazo en el futuro cercano.

Solo dos de los estados que no tienen leyes contra los fideicomisos perpetuos no tienen impuestos estatales sobre la renta : Alaska y Dakota del Sur. Alaska, sin embargo, tiene un impuesto sobre la renta corporativo y los fideicomisos de Alaska son generalmente más caros. La ausencia del impuesto estatal sobre la renta no solo evita el impuesto sobre la renta, sino que reduce los costos administrativos del fideicomisario en la preparación de las declaraciones de impuestos.

La edición del 16 de junio de 1997 de la revista FORBES contenía una muy buena descripción general que comparaba las características de la ley de fideicomisos entre los estados de los EE. UU. Al final del artículo hay un mapa codificado por colores de los Estados Unidos que resume las características. Como debería quedar claro en el mapa, todo lo que Wisconsin tiene a su favor es la duración ilimitada del fideicomiso (es decir, no hay ley contra las perpetuidades). El Código Uniforme de Sucesiones es negativo: un requisito de que los fideicomisos se registren en un tribunal estatal. Delaware no tiene tal requisito, pero los fideicomisos que son de mayor interés para nosotros (fideicomisos irrevocables y fideicomisos post-mortem) no son probables y no necesitan ser registrados.

Además de tener un impuesto estatal sobre la renta, Wisconsin es uno de los estados que tiene un impuesto estatal sobre donaciones. Tuve muchos problemas para obtener respuestas directas de la gente de Wisconsin, especialmente sobre impuestos, y sospecho que la raíz del problema es la complejidad del asunto allí, además de una mayor carga regulatoria. Dado que parte de los costos anuales del fideicomiso es la preparación de las declaraciones de impuestos, se esperaría que las tarifas anuales totales fueran más altas en Wisconsin. Wisconsin está al final de mi lista de estados de confianza perpetua preferidos, justo debajo de Idaho.

Del mapa de fideicomisos parecería que Dakota del Sur ofrece menos protección contra los acreedores que Delaware o Alaska. Pero la principal vulnerabilidad de los fideicomisos irrevocables o post-mortem para pacientes de criónica probablemente serían los ataques de familiares. Resulta que la ley de Delaware es muy compasiva con respecto a la ruptura de fideicomisos por el bien de un cónyuge o la manutención de los hijos. Escuché una historia similar en Alaska. Un oficial de fideicomiso de Alaska me dijo que la mejor protección es hacer que el cónyuge firme un documento declarando que él o ella no tiene ningún interés en el fideicomiso.

La Ley Uniforme de Inversionistas Prudentes brinda respaldo legal para que los administradores de fideicomisos sean relevados de las responsabilidades de administración del dinero. Dado que queremos la opción de hacer nuestra propia administración de dinero, esto parecería hacer que Alaska se vea menos favorable. Pero el Proyecto de Ley 197 de la Cámara de Representantes de Alaska trajo la Ley Uniforme de Inversionistas Prudentes a Alaska. Sin embargo, incluso sin este estatuto, la Lista de tarifas de Alaska Trust Company enumera las tarifas para la administración de dinero delegada y enfatiza que "El documento del fideicomiso debe exonerar y eximir específicamente a Alaska Trust Company de cualquier responsabilidad, obligación u obligación de inversión".

Para las personas dispuestas a pagar por el lujo de tener un mecanismo para mantener los activos fuera de la sucesión, el gasto de una tarifa anual por un fideicomiso en vida revocable está justificado. Al ser revocable, los activos pueden entrar y salir del fideicomiso a voluntad, y los activos y las ganancias del fideicomiso siguen siendo parte de los activos y los ingresos de la persona a efectos fiscales. La creación de un fideicomiso irrevocable, sin embargo, es una forma de retirar los activos del fideicomiso del patrimonio imponible y los ingresos del fideicomiso de los ingresos imponibles. Aunque los fideicomisos irrevocables generalmente se crean para reducir los impuestos, posiblemente podrían ser útiles para fines de criónica si los beneficiarios designados fueran proveedores de servicios de criónica (para atención inmediata) y un fideicomiso de criónica para mantenimiento perpetuo (o los fondos podrían simplemente permanecer en el fideicomiso y ser designado para ese uso).

Cuatro partes de un fideicomiso perpetuo

A diferencia de los fideicomisos clásicos, un fideicomiso perpetuo permite la existencia de una cuarta parte del fideicomiso: el Trust Protector . El Protector del Fideicomiso tiene el poder de cambiar Fideicomisarios y de cambiar Beneficiarios. Cambiar el beneficiario puede ser útil si las leyes cambian y afectan la naturaleza de la entidad a la que se le permite ser Beneficiario. ¿Pero puedes confiar en el Protector?

Un fideicomiso perpetuo proporciona los medios para que un crionicista asigne dinero a los costos de reanimación, así como también proporcione riqueza tras la reanimación. Hay problemas potenciales en que el Fideicomitente y el Beneficiario sean la misma persona, siendo el Beneficiario una persona legalmente fallecida cuando el fideicomiso entre en vigencia. Para CryoCare se creó una corporación llamada Independent Patient Care Foundation (IPCF) que podría actuar como Beneficiario de todos los fideicomisos individuales y llevar la contabilidad individual de cada uno de los fideicomisos. El IPCF también actuó como Trust Protector.

Los fideicomisos deben nombrar un Beneficiario alternativo, y si se elige mal, el Beneficiario alternativo podría demandar al fideicomiso. Podría demandar con base en que la crioconservación fue fallida o ineficaz o demandar con base en que los activos del fideicomiso fueron mal administrados. Se debe elegir un Beneficiario alternativo que tenga la garantía de no demandar. El fideicomisario debe estar en el mismo estado que el fideicomiso, por ejemplo, un fideicomisario de Dakota del Sur. ¿Qué tan confiable es el Síndico? Un fideicomisario que no sea de confianza podría agotar los activos debido a inversiones deficientes o al comercio activo de acciones con la intención de generar comisiones. CryoCare pudo ser cofideicomisario de un banco de Dakota del Sur.

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VII. FIDEICOMISOS, IMPUESTOS DE SUCESIÓN E IMPUESTOS DE SUCESIÓN EN LOS ESTADOS UNIDOS

La cuestión de los impuestos surge invariablemente cuando se habla de fideicomisos domésticos estadounidenses. Canadá no tiene impuestos sobre el patrimonio, pero los Estados Unidos tienen impuestos sobre el patrimonio que tienen una orientación notable de "empapar a los ricos". Las empresas fiduciarias (en los EE. UU. y en el extranjero) esperan tratar principalmente con personas adineradas que buscan reducir los impuestos. (Y cobran en consecuencia).

A partir de 1998, la exención básica de los impuestos sobre el patrimonio de EE. UU. es de $625,000. Esta exención se incrementará gradualmente a $1 millón para el año 2006. Para evitar que los ricos evadan impuestos sobre el patrimonio a través de donaciones pre-mortem, se crearon impuestos sobre donaciones. Por lo tanto, un individuo tiene una exención de por vida al Impuesto Unificado sobre Sucesiones y Donaciones (en 1998) de $625,000. Sin embargo, los obsequios de menos de $10,000 a cualquier persona en un solo año no están incluidos, aunque se incluirá cualquier exceso de $10,000. Los obsequios a fideicomisos están completamente excluidos de la exención anual de $10,000 (pero están incluidos en la exención de por vida). Por ejemplo, si una persona dio $10,000 a 3 personas, $50,000 a una persona y $5,000 a un fideicomiso en un solo año, $40,000 del regalo de la última persona y $5,000 depositados en el fideicomiso se incluirían en los $625,

La jurisprudencia, sin embargo, ha establecido una excepción a la tributación de donaciones a fideicomisos (el caso de la familia California Crummey en Crummey vs. Comm, 1968). Si un beneficiario de un fideicomiso recibe un aviso de 30 días y tiene derecho a retirar los fondos depositados en el fideicomiso, entonces el dinero depositado en el fideicomiso califica para la exención anual del impuesto sobre donaciones de $10,000. (¡Esto funcionará siempre y cuando el beneficiario no retire el dinero!) Las compañías fiduciarias a menudo cobran extra por hacer envíos anuales de avisos Crummey para los fideicomisos en vida irrevocables que mantienen. Los crionicistas que son lo suficientemente ricos como para tener problemas como este de los que preocuparse deberían ser lo suficientemente ricos como para pagar su solución. Los crionicistas con bienes por debajo de los 600.000 dólares estadounidenses (o menos de 1 millón de dólares estadounidenses en unos pocos años) no necesitan preocuparse por estos asuntos.

Otra forma de fideicomiso que podría ser de interés para fines de criónica es el fideicomiso de seguro de vida. Dichos fideicomisos suelen tener una póliza de seguro de vida como activo principal. Aunque los ingresos del seguro de vida no están sujetos a impuestos, están incluidos en la exención básica de $625,000 del difunto. Sin embargo, un fideicomiso en vida irrevocable es una entidad legal separada. Con un fideicomiso de seguro de vida irrevocable, el producto de la póliza de seguro contenida no se incluye en el patrimonio, al calcular la exención. Sin embargo, el pago de las primas de las pólizas de seguro incluidas está sujeto a impuestos si no se reclaman las provisiones de Crummey, ya que el pago de la prima sería un "regalo" al fideicomiso (no es un problema para alguien con un patrimonio mucho menor a $625,000).

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VIII. IMPUESTOS CANADIENSES SOBRE SUCESIONES E IMPUESTOS SOBRE SUCESIONES

A diferencia de los Estados Unidos, Canadá no tiene impuestos sobre el patrimonio. Estos fueron abolidos en Canadá en la década de 1970. Pero las leyes fiscales canadienses están estructuradas de tal manera que toman una parte mucho mayor de los activos del difunto que los impuestos estadounidenses sobre el patrimonio. Antes de que se pueda distribuir cualquier activo a la sucesión, se debe considerar liquidado con toda la ganancia de capital acumulada asignada a la declaración final de impuestos sobre la renta del difunto.

Por ejemplo, imagine que el difunto compró acciones a $10 000 hace treinta años y una casa de campo a $16 000 hace veinte años. Si las acciones ahora valen $110 000 y la cabaña vale $216 000, habrá una ganancia de capital de $100 000 en las acciones y una ganancia de capital de $200 000 en la cabaña. Las ganancias de capital se gravan agregando el 75% de la ganancia a la renta personal imponible. Por lo tanto, la renta personal gravable del difunto se incrementará 0.75 X$300,000 = $225,000 de los cuales cerca del 50% se destinará a impuestos Federales y Provinciales.

Los Planes de Pensiones de Jubilación Registrados (RRSP) son peores. Todoslos activos de un RRSP deben liquidarse y el 100 % de los ingresos debe agregarse a los ingresos imponibles del difunto antes de la distribución al patrimonio. Sin embargo, un RRSP puede eludir el patrimonio y legalizar al tener a una persona como beneficiario designado. Si un hombre nombraba a su hija como beneficiaria de su RRSP, el RRSP liquidado iría directamente a la hija, reduciendo su propia declaración final de impuestos y reduciendo los costos de sucesión. Pero la hija tendría que pagar impuestos sobre el 100 % de los ingresos del RRSP como una adición a su ingreso imponible. La única forma de evitar la sucesión y todos los impuestos RRSP es nombrar al cónyuge como beneficiario. Solo una persona puede ser nombrada como beneficiario de RRSP (no una organización). Un canadiense que desee utilizar los ingresos del RRSP para aumentar la financiación de la criónica tendrá que permitir que el RRSP se liquide, gravar en la declaración de impuestos final, agregado al patrimonio testamentario y luego distribuido a la organización de criónica (o un fideicomiso de criónica). [Un RRSP es, sin embargo, una buena manera de acumular dinero protegido por impuestos para ingresos en los últimos años de vida. Pero se grava muy fuertemente si la muerte ocurre antes de que pueda usarse para ese propósito.]

Sin embargo, una póliza de seguro de vida puede nombrar a una organización de criónica como beneficiaria. Los ingresos del seguro de vida se pagan con bastante rapidez y pasan por alto el patrimonio y la sucesión. Nombrar a su patrimonio como beneficiario de una póliza de seguro de vida y luego intentar dirigir el pago de los ingresos del patrimonio a una organización de criónica no es una buena idea. Además de aumentar la vulnerabilidad de los activos y los costos de legalización, el dinero estaría sujeto a demoras del orden de 6 meses (una duración típica del proceso de legalización).

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IX. FIDEICOMISOS EN CANADÁ

Los crionicistas a menudo han pensado en crear fideicomisos que puedan mantener activos durante su período de criopreservación. La mayoría de las jurisdicciones tienen "leyes contra las perpetuidades" que prohíben la creación de fideicomisos que no finalicen después de un cierto período de tiempo (después de la muerte del Beneficiario más joven, por ejemplo). Canadá tiene una provincia que no tiene ley contra las perpetuidades: Manitoba. Pero Canadá sería una muy mala elección como país para la creación de un fideicomiso de criónica.

En Canadá, un fideicomiso se grava como si fuera un contribuyente separado que no tiene derecho a exenciones personales. Un fideicomiso en vida (fideicomiso que existe mientras el fideicomitente aún está vivo) se grava con la tasa federal y provincial combinada más alta, que asciende a aproximadamente el 50% de los ingresos anuales. Un fideicomiso testamentario (un fideicomiso creado por un testamento) puede evitar la tasa impositiva más alta al diferir las ganancias de capital si el beneficiario es un cónyuge. Sin embargo, a partir de 1999, todos los fideicomisos canadienses deben pagar impuestos sobre todas las ganancias de capital diferidas cada 21 años, como si todos los activos de capital hubieran sido liquidados.

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X. OBSERVACIONES FINALES

Los fideicomisos individuales tienen el mayor potencial para la provisión flexible de fondos para la reanimación y el "dinero itinerante" después de la reanimación. Los términos del fideicomiso se pueden escribir para adaptarse a los medios y deseos del crionicista individual. No obstante, las disposiciones adecuadas para defender los fondos de una persona que está legalmente muerta (y por lo tanto sin capacidad legal) todavía están en duda. La criopreservación criogénica en sí misma se financia mejor con un seguro o pago anticipado que con un fideicomiso.

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Criostatos para almacenamiento criogénico

 

Los pacientes de Cryonics se almacenan en nitrógeno líquido en criostatos (Cryonics Institute) o dewars (Alcor). Los criostatos y dewars son como grandes termos, con nitrógeno líquido en el medio en lugar de café. Debido a que los criostatos y los dewars son como botellas termo, no dependen de la electricidad. Cuando hay un apagón o un corte de energía, los pacientes de criónica permanecen a la temperatura del nitrógeno líquido.

A principios de 2009, el Instituto Cryonics tenía trece criostatos en servicio para el almacenamiento de pacientes criónicos en nitrógeno líquido. Tres rectangulares y diez cilíndricos. Criogénico (una palabra que a menudo se confunde con "criónico") se refiere a temperaturas inferiores a −100 ºC (−150 ºF). La temperatura del nitrógeno líquido es −196ºC ( −321ºF).

Llamamos criostatos a nuestras unidades HSSV (Hard-Shell, Soft-Vacuum) de fibra de vidrio hechas a medida para distinguirlas de los dewars de acero HSHV (Hard-Shell, Hard-Vacuum) fabricados por empresas como Minnesota Valley Engineering (MVE, adquirida por Chart Denver en 1999). Los Dewar tienen un vacío muy alto ("vacío duro") en un espacio de dos pulgadas entre las paredes de acero. El vacío evita la transferencia de calor por conducción y convección, pero la radiación solo se puede reducir mediante el uso de barreras de radiación hechas de aluminio o película de mylar aluminizado.

Nuestros criostatos tienen paredes internas y externas hechas de un compuesto de fibra de vidrio y resina que es mucho más resistente que la fibra de vidrio o la resina solas. Un vendedor/ingeniero de una empresa de fabricación de criogenia me ha dicho que los Dewar de acero no pueden competir con la fibra de vidrio en cuanto a eficiencia, y que los Dewar de acero del tamaño de nuestros criostatos tendrían aproximadamente el doble de nitrógeno líquido evaporado. La distancia entre las paredes interior y exterior de nuestros criostatos es de aproximadamente un pie para la circunferencia completa de un criostato cilíndrico (o perímetro de un criostato rectangular). Dentro de ese pie de espacio hay aislamiento de perlita empaquetado lo suficientemente suelto como para que se pueda aplicar un vacío suave. No hay diferencia detectable entre la temperatura ambiente y las paredes exteriores de los criostatos,

La perlita es un vidrio volcánico natural no corrosivo, no combustible que se puede utilizar como aislante económico. El mineral de perlita es un vidrio volcánico rico en dióxido de silicio que contiene de 2 a 5 por ciento de agua. Cuando se calienta rápidamente por encima de los 870 °C (1600 °F), la rápida vaporización del agua hace que la roca reviente como palomitas de maíz para formar innumerables burbujas diminutas que expanden el volumen hasta 20 veces, reduciendo la densidad y la conductividad térmica en una cantidad similar.

Conductividad térmica a
baja temperatura y presión

 

La conductividad térmica resultante para la perlita a baja temperatura y presión es de aproximadamente 0,0007 vatios por metro Kelvin, aproximadamente una milésima parte de la conductividad térmica del agua o los ladrillos y aproximadamente una cuadragésima parte de la conductividad térmica de los paneles de espuma de poliestireno extruido , como Styrofoam® . o Foamular® . Sin embargo, a diferencia del poliestireno extruido, que es químicamente hidrofóbico e impermeable a la humedad debido a las celdas cerradas, la perlita expandida tiene celdas abiertas que pueden infiltrarse con la humedad. La humedad debe mantenerse por debajo del 0,1 por ciento en peso o la capacidad de aislamiento se degrada, debido a la conductividad térmica mucho más alta del agua. El Cryonics Institute obtiene su perlita de Grefco Minerals, Inc.(grado HP 500).

El vacío se mide en unidades de presión de aire, similar a mm Hg (milímetros de mercurio) que se usa para la presión arterial, pero en órdenes de magnitud más bajos: cero micrones Hg para un vacío perfecto. Algunas personas usan el término vacío duro para referirse a una presión de un tercio o menos de la presión atmosférica (la presión atmosférica es de 760 mm Hg), mientras que el vacío suave es cualquier presión menor que la atmosférica, pero mayor que el vacío duro. Otros (incluidos los crionicistas) restringen el término "vacío duro" a presiones de unas pocas micras o menos, y "vacío suave" a presiones mayores que el vacío duro, pero hasta, pero no mayores, que unos pocos órdenes de magnitud superiores.

Una bomba de vacío fuerte crea el vacío fuerte para un dewar en el momento de la fabricación, un vacío destinado a durar 10 años. El vacío es reforzado por captadores , metales químicamente reactivos (generalmente bario, zirconio o sus aleaciones) que reaccionan con oxígeno, nitrógeno, dióxido de carbono y vapor de agua para endurecer aún más el vacío y mantenerlo duro. Los vacíos en nuestros criostatos de vacío suave se refuerzan con nuestras bombas Welsh-Sargent DuoSeal cada dos meses.

El aislamiento de perlita de los criostatos proporciona un respaldo para el vacío suave. Una bala perforante de un rifle de alta potencia podría atravesar todo el diámetro de un criostato o dewar. Pero una bala de pistola o un pinchazo en un montacargas probablemente solo dejaría un agujero en la pared exterior de un criostato. Para un dewar, tal pinchazo sería una emergencia que exigiría el retiro inmediato de los pacientes. Incluso una abolladura puede crear un "punto de acceso" en un dewar. (Paradójicamente, un "punto caliente" se nota como un punto helado en el exterior, que corresponde a un punto cálido en la pared interior del dewar). Pero la pérdida de vacío en un criostato podría no ser un gran problema debido al aislamiento de perlita. Habría tiempo de sobra para reparar la fibra de vidrio y restablecer el vacío.

Aunque tenemos algunos pacientes que son bastante altos y/u obesos, todavía no hemos experimentado ningún problema para colocar a seis pacientes en uno de nuestros cilindros. Habría aún menos problemas en las unidades rectangulares donde los pacientes están acostados y simplemente apilados uno encima del otro en 3 o 4 capas de profundidad (los pacientes están en sacos de dormir y flotan mucho en nitrógeno líquido, por lo que no hay peso aplastante o lesión). En los cilindros el mayor apiñamiento se produce en la zona del tórax, con un estrechamiento general hacia los pies (en parte debido a la variación del perímetro abdominal y de la cadera entre hombres y mujeres). Hay mucho espacio para las piernas.

Los cilindros se llenan semanalmente, mientras que las unidades rectangulares se llenan dos veces por semana. La profundidad del nitrógeno líquido varía desde 7,5 pies como mínimo hasta unos 8 pies justo después de una recarga. El nivel de nitrógeno líquido en los cilindros más eficientes cae solo un poco más de 2 pulgadas en una semana. Entonces, en los cilindros, nuestros pacientes más altos, de aproximadamente seis pies y medio, tienen al menos un pie de nitrógeno líquido por encima de los dedos de los pies en todo momento. Si ocurriera un desastre, lo que no ha sucedido desde que comenzamos a prestar servicio en 1976, los pies serían los primeros en sufrir exposición y la cabeza, el último.

El primer criostato construido se denominó HSSV-1, lo que significa que es una unidad de vacío blando de cubierta dura que contiene un paciente de cuerpo entero. Hard-Shell significa que la cubierta es lo suficientemente dura para mantener la forma cuando se aplica vacío (es decir, las paredes no colapsan debido a la presión externa o interna). El HSSV-1 quedó fuera de servicio a mediados de la década de 1990, cuando CI se mudó a su edificio actual en Clinton Township, Michigan. Pero el HSSV-2 (con dos pacientes de cuerpo entero) permaneció en servicio una década más. HSSV−2parecía una gran cápsula de gelatina apoyada en un ángulo de 20 grados (o parecía una nave espacial lista para ser lanzada). El HSSV-2 se inclinó para que las cabezas de los pacientes pudieran estar hacia abajo, pero no se pudo construir de forma vertical porque el techo del antiguo edificio no era lo suficientemente alto. El HSSV-2 se retiró del servicio en diciembre de 2004, y los dos pacientes que contenía se trasladaron a uno de nuestros nuevos criostatos HSSV-6. Pincha en este enlace: ensayo fotográfico para ver un "ensayo fotográfico" de la mudanza.

CI tiene tres criostatos rectangulares, denominados HSSV-R7, HSSV-R10 y HSSV-R14, que albergan a 7, 10 y 14 pacientes de cuerpo entero, respectivamente. HSSV−R7 es en realidad de caparazón blando en lugar de caparazón duro porque solo mantiene su forma bajo vacío debido a los soportes de madera entre las paredes. Al igual que el HSSV-2, todas las unidades rectangulares fueron construidas por el gerente de instalaciones de CI, Andy Zawacki, utilizando fibra de vidrio epoxi para las paredes internas, fibra de vidrio de poliéster para las paredes externas y madera para el soporte estructural. El HSSV−R10 y el HSSV−R14 se construyeron de tal manera que se evita el uso de madera entre las paredes, ya que la madera conduce el calor.

Andy tardó dos años en construir la unidad HSSV−R14 ("el criostato más grande del mundo"). Estaba demasiado ocupado con las presiones y los proyectos de administrar las instalaciones de CI y tenía problemas con las erupciones causadas por la fibra de vidrio epoxi que se necesita para contener el nitrógeno líquido. Entonces se decidió que sería necesario contratar a un fabricante para construir criostatos de fibra de vidrio. Robert Ettinger favoreció un diseño cilíndrico vertical para unidades que albergarían hasta seis pacientes.

La primera unidad cilíndrica vertical, la HSSV−6−1, tenía defectos estructurales. Primero, Andy encontró un agujero que tuvo que tapar para que la unidad pudiera contener el vacío. Cuando puso nitrógeno líquido en la unidad, se agrietó, lo que lo obligó a revestir el interior con fibra de vidrio. La parte superior gruesa conduce demasiado calor. Había que encontrar otro fabricante. El segundo fabricante usa un tipo de resina de fibra de vidrio que es la misma que usan para las pruebas de nitrógeno líquido de los misiles de crucero. Le dieron a CI buenas garantías sobre la calidad de su trabajo, que ha sido (en su mayor parte) muy bueno.

Antes de obtener el tanque de nitrógeno líquido a granel, pagábamos 50 centavos por litro de nitrógeno líquido. Pero con el tanque a granel, que tiene capacidad para 3000 galones (11 000 litros), solo pagamos alrededor de 13 centavos por litro (poco más de 50 centavos por galón). Un camión de reparto de nitrógeno líquido que parece un camión cisterna de gasolina llena el tanque a granel con 2000 galones aproximadamente una vez cada dos semanas. Un indicador en el tanque lee los niveles de nitrógeno líquido en pulgadas y centímetros. Un llenado de 2100 galones aumentaría la lectura de unas 40 pulgadas a unas 130 pulgadas, o de unos 105 centímetros a unos 325 centímetros. Se tarda poco más de media hora en cargar el nitrógeno líquido en el tanque. Desde el tanque a granel, los criostatos se llenan con nitrógeno líquido a través de tuberías y mangueras aisladas.

Dos veces por semana se llenan los criostatos rectangulares y todos los criostatos se llenan una vez por semana. Llenar los criostatos rectangulares da como resultado una caída de 20 cm en el nivel del tanque a granel, mientras que llenar todos los criostatos da como resultado una caída de 65 cm. A 36 litros por centímetro (cm), el llenado parcial requiere 720 litros y el llenado completo requiere 2340 litros de nitrógeno líquido.

El tanque a granel tiene válvulas de alivio de presión de 175 PSI (libras por pulgada cuadrada) y la línea del tanque a granel hacia el edificio tiene una válvula de alivio de presión de 150 PSI (todas las demás líneas tienen válvulas de alivio de 400 PSI). La presión aumenta con el tiempo en el tanque a granel, pero con dos llenados por semana, la presión del tanque a granel generalmente es inferior a 100 PSI. Justo antes de un llenado, se abrirá una válvula en el tanque a granel para liberar gas y bajar la presión por debajo de 50 PSI.

DATOS DE BOIL-OFF DEL CRIOSTATO (2008)

criostato	Boil-off (litros/día)	Costo por paciente por año
HSSV-R7	42.0	$274
HSSV−R10	44.7	$204
HSSV-R14	74.2	$242
HSSV−6−1	22.1	$168
HSSV−6−2	24.5	$186
HSSV−6−3	10.5	$80
HSSV−6−4	10.8	$82
HSSV−6−5	10.9	$83
HSSV−6−6	12.8	$97
HSSV−6−7	11.6	$88
HSSV−6−8	10.5	$80
HSSV−6−9	12.6	$96
HSSV−6−10	20.4	$155

La ineficacia de HSSV-6-10 y la ineficacia relativa de HSSV-6-9 pueden explicarse por el hecho de que tenían tapas temporales mientras almacenaban pacientes.

HSSV−R10 requiere una bomba de vacío que funcione aproximadamente 16 horas por día durante al menos 3 días cada dos meses, tiempo durante el cual el vacío suave cae de casi 200 micrones Hg a menos de 20 micrones Hg. HSSV-R14 es más eficiente que HSSV-R10, con máximos de 20 micrones Hg y mínimos de aproximadamente 1 o 2 micrones Hg después de 2 o 3 (16 horas) días de bombeo al vacío. HSSV−R7 hace el mejor trabajo al mantener el vacío de cualquiera de los criostatos rectangulares, con máximos que no superan los 12 micrones Hg y solo se requieren uno o dos días de bombeo cada dos meses.

Para los criostatos cilíndricos HSSV−6, normalmente bombeamos vacío durante uno o dos días de 16 horas cada dos meses. No parece haber mucha variación en la evaporación del nitrógeno líquido para cualquier presión ("vacío parcial") por debajo de 100 micrones Hg. La siguiente tabla muestra las presiones máximas medidas cada dos meses antes del bombeo al vacío y los días máximos necesarios para bombear el criostato a una presión razonablemente baja (muy por debajo de 10 micrones Hg y generalmente muy cerca de 1 micrones Hg).

DATOS DE PRESIÓN DEL CRIOSTATO (2008)

criostato	Presión máxima	Días máximos de bombeo
HSSV−6−1	55 micrones Hg	4
HSSV−6−2	195 micrones Hg	4
HSSV−6−3	45 micrones Hg	3
HSSV−6−4	34 micrones Hg	4
HSSV−6−5	32 micrones Hg	1
HSSV−6−6	109 micrones Hg	2
HSSV−6−7	55 micrones Hg	2
HSSV−6−8	29 micrones Hg	1
HSSV−6−9	69 micrones Hg	2
HSSV−6−10	42 micrones Hg	2

El HSSV−6−1 es menos eficiente porque la pared interior está sujeta a la pared exterior con refuerzos y contratos más gruesos (que conducen más calor), en contraste con los otros criostatos en los que la pared interior solo está conectada a la pared exterior mediante un círculo en la parte superior. HSSV−6−2 es menos eficiente porque no estaba tan lleno de perlita. Con el tiempo, la presión máxima y la cantidad de bombeo requerida para un criostato tiende a disminuir debido a la "desgasificación" del agua y otros volátiles de las paredes de perlita y fibra de vidrio.

Cuando recibimos un nuevo criostato del fabricante, CI debe realizar una gran cantidad de trabajo antes de que el criostato pueda ponerse en servicio, incluido llenar la perlita, hacer un fondo y preparar un filtro. El proceso de preparación se documenta en detalle en el documento WORD Preparación del criostato .

Para probar que los nuevos criostatos no tienen grietas, primero llenamos las seis pulgadas inferiores con nitrógeno líquido y lo dejamos reposar durante la noche. Si no ha habido pérdida de vacío a la mañana siguiente, el criostato se llenará durante un período de diez horas, aproximadamente 20 cm por hora. Se sabe que es una tasa segura. No hemos empujado los límites para descubrir una tasa insegura garantizada para causar grietas. Si hay una pérdida en el vacío durante el llenado, se elimina el nitrógeno líquido y las paredes internas se examinan cuidadosamente en busca de grietas que deben repararse con fibra de vidrio/resina de éster de vinilo. En la mayoría de los casos, el criostato se puede llenar con los siete pies completos sin que se produzcan grietas (pérdida de vacío).

Los criostatos cilíndricos HSSV−6 están recubiertos con un retardante de fuego conocido como Fire-Free 88 , que seleccionamos después de una exhaustiva investigación en el mercado de retardantes. Andy Zawacki, gerente de instalaciones, demostró que tres capas de FF88 podían soportar un minuto completo de la parte más caliente de un soplete sin penetración. El contendiente más cercano fue Contego . Los criostatos más antiguos (rectangulares) se construyeron con un 10% de retardante de fuego de trióxido de antimonio incorporado en el compuesto de fibra de vidrio y resina.

HSSV−2, HSSV−R4 y HSSV−R7

HSSV−6s

Tuberías de nitrógeno líquido

Tanque refrigerado

Tanque de llenado a granel

 

Detalles técnicos de las resinas de criostato

Todos los criostatos están hechos de material compuesto de fibra de vidrio/resina. Las paredes exteriores de los criostatos rectangulares están hechas de un compuesto de fibra de vidrio y resina de poliéster, mientras que las paredes internas están hechas de un compuesto de fibra de vidrio y resina epoxi. Los criostatos cilíndricos utilizan fibra de vidrio y resina de éster de vinilo tanto para paredes interiores como exteriores.

En todos los casos, la fibra de vidrio se satura con una mezcla de resina almibarada en condiciones en las que los monómeros de resina se polimerizan ("curan"), endureciéndose para formar un compuesto muy fuerte, duradero y resistente a la corrosión. Las resinas de poliéster y viniléster se curan utilizando un catalizador que no se incorpora a la estructura, mientras que para las resinas epoxi el endurecedor se incorpora a la red reticulada final.

Un epóxido es un éter cíclico en el que un átomo de oxígeno se une a dos átomos de carbono. Los monómeros de resina epoxi son típicamente grandes moléculas de hidrocarburo que contienen compuestos aromáticos que tienen epóxidos ("grupos epoxi") en cada extremo. El endurecedor suele ser una diamina que hace que los nitrógenos se unan al carbono terminal del grupo epoxi, desplazando al oxígeno, que acepta un hidrógeno para convertirse en un grupo alcohólico. La resina epoxi utilizada por CI fue diglicidil éter de bisfenol A modificado, y el endurecedor fue amina alifática modificada (trietilentetramaína), ambos de Tool Chemical Co , Inc.

La resina de poliéster es económica y fácil de usar: se combina fácilmente con la fibra de vidrio. La resina de poliéster que usamos tenía un 40-50 % de estireno (Tool Chemical TCC-072). La resina epoxi es la más cara, pero tiene las mejores propiedades térmicas. Desafortunadamente, la resina epoxi es la más difícil de trabajar. Cuando se aplican mallas de fibra de vidrio saturadas con resina demasiado rápido, todas las resinas pueden producir demasiado calor durante el curado, lo que genera burbujas, humo y grietas. Cuando se aplica con demasiada lentitud, las capas no se adhieren lo suficientemente bien como para eliminar las bolsas de aire. La resina de viniléster es más fácil de trabajar que la epoxi, es menos costosa y tiene mejor resistencia a la corrosión. Al igual que las resinas de poliéster, las resinas de viniléster se encogen aproximadamente el doble que las resinas epoxi al curarse, lo que puede provocar grietas internas si no se tiene cuidado para evitarlas.

Los criostatos cilíndricos de CI contienen un éster de vinilo modificado, Hetron 922 ( Ashland Chemical ), que endurece el monómero con un copolímero de butadieno-acrilonitrilo terminado en carboxilo. Al igual que con la resina de poliéster, el catalizador de curado utilizado es el peróxido de metiletilcetona (peróxido de 2-butanona), que inicia un tipo de reacción en cadena de radicales libres que no incorpora el catalizador en la red final. Se utilizan cinco mililitros de peróxido de MEK por libra de Hetron 922.

Es dudoso que la modificación de la resina haga una gran diferencia en las propiedades térmicas de los criostatos cilíndricos de CI, que actualmente tienen una evaporación de nitrógeno líquido de menos de $100 por paciente por año. Sin embargo, puede haber margen de mejora en el mantenimiento del vacío. La diferencia entre 50 micrones de presión y un vacío completo en los criostatos no hace una diferencia notable en la evaporación. Pero cuando la presión en las paredes sube a 100 micrones de mercurio, la evaporación aumenta notablemente. Se necesitan unas tres semanas sin hacer funcionar una bomba de vacío para que la presión suba a 100 micrones.

Las dos razones probables por las que podría aumentar la presión son la desgasificación de la resina y las fugas de las válvulas. Para hacer frente a la primera posibilidad, estamos considerando la idea de calentar el criostato poco después de la entrega para agotar las capacidades de desgasificación de la resina. Con respecto a lo último, actualmente estamos usando válvulas de agua en lugar de válvulas de vacío porque las únicas válvulas de vacío que Andy ha visto eran demasiado pequeñas para nuestros propósitos. Tengo la intención de mirar con más vigor. Potencialmente, podríamos mejorar el rendimiento hasta el punto de que solo necesitaríamos hacer funcionar una bomba cada pocos meses, o incluso años.

Aquellos interesados ​​en explorar la química de las resinas en mayor profundidad pueden encontrar los siguientes enlaces de interés:

Sistemas de resina para uso en materiales compuestos reforzados con fibra

Resina epoxica

Revisión de la literatura sobre resinas

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El primer caso de criónica en Toronto, Canadá

 

Hace varios años, el kit de criónica que se había utilizado en un caso canadiense llegó a mi apartamento, que incluía una máquina de circulación extracorpórea (thumper) de Brunswick y un botiquín con medicamentos. En diciembre de 2001 también heredé una camilla de baño de plástico. Nadie más que yo parecía tener espacio para almacenar estas cosas. En el momento en que se estaba trasladando la camilla, decidí que sería bueno alquilar un tanque de oxígeno, revisar los suministros y tener un entrenamiento de respuesta local en criónica. Sabía que eventualmente habría un caso de criónica en el área de Toronto, tal vez incluso yo o uno de los 5-10 crionicistas registrados en el área.

(Para conocer los antecedentes del protocolo de respuesta a emergencias de criónica, consulte Preparación para emergencias para un grupo local de criónica ).

El veterano crionicista Keith Henson se había mudado recientemente a Toronto, en busca de refugio de los cienciólogos de California con los que había estado peleando en los tribunales. Lo tenían acusado del "delito de odio" de perseguir a una "minoría religiosa". Pudo mostrarle a nuestro grupo local de criónica cómo usar nuestro golpeador Brunswick. Tuvimos conversaciones sobre otros medicamentos y equipos que podríamos necesitar y cómo podríamos responder a un caso de criónica en Toronto.

Mientras realizaba toda esta preparación, temía cada vez más cómo un caso de criónica podría afectar mi trabajo y mis estudios y lo mal que podría manejarlo. No sabía si el equipo sería adecuado, mi entrenamiento sería adecuado o si podría (o querría) dedicar el tiempo adecuado en un momento inconveniente.

En el otoño de 2002, recibí un correo electrónico del presidente del Cryonics Institute, Robert Ettinger, en el que me informaba que una mujer en Toronto se estaba muriendo de cáncer de ovario y que su hijo, un dentista que no vive en Canadá, estaba haciendo arreglos para su criopreservación. con el Instituto Cryonics (CI) . La financiación aún no estaba en su lugar y no se había localizado un director de funeraria que cooperara plenamente.

Existían preocupaciones sobre los largos retrasos en el envío de la documentación, por parte de un médico forense o en el cruce de la frontera entre Canadá y EE. UU. Nunca antes había habido un caso de criónica en Ontario. Si hubo demoras prolongadas y el paciente se mantuvo a temperatura de agua helada, podría haber una degradación considerable del tejido. Tendríamos que trasladarla a Michigan para desanimarla o perfundirla con crioprotector de glicerol en Toronto. Si la perfundimos en Toronto, podríamos enfriarla a temperatura de hielo seco y los retrasos no serían tan perjudiciales. Pero el director de la funeraria de Toronto en la red de CI no quería perfundir, así que me pidieron que tratara de encontrar un funerario más cooperativo.

Hice una lista de directores de funerarias en Toronto, dando prioridad a los que estaban cerca del apartamento del paciente y que parecían ser pequeños, privados y seculares. Localicé a un director de funeraria que estaba muy cerca del apartamento del paciente y que parecía francamente entusiasmado por aceptar el caso. Pero luego me enteré por Bob Ettinger de que el director de la funeraria de Toronto había accedido a perfundir si recibía capacitación y equipo del funerario de CI en Michigan, Jim Walsh.

La financiación estaba en su lugar, así que llamé al paciente. Me preocupaba que la criónica fuera idea de su hijo y que a ella no le interesara personalmente. Contestó el teléfono y rápidamente demostró ser una anciana aguda de pocas pero mordaces palabras. Cuando le pregunté acerca de sus sentimientos con respecto a la criónica, respondió enérgicamente con palabras en el sentido: "¡Idiota, me estoy muriendo! ¡Por supuesto que quiero ser crioconservada!" Cuando traté de explicarle los beneficios de mudarse a Michigan para obtener una mejor conservación, se opuso rotundamente y dijo: "Me siento cómoda aquí". Ella terminó abruptamente la conversación. Para otros, podría haber parecido grosera y abrupta, pero francamente me encantó su actitud concisa y sensata.

Llamé a su médico y quedé impresionado y aliviado por la forma en que aceptaba el hecho de que su paciente quería ser criopreservado. Reconoció que dado que el paciente era terminal, una enfermera estaría autorizada para declarar la muerte y que podríamos comenzar nuestros procedimientos de inmediato en lugar de tener que esperar un certificado médico firmado por un médico. (Más tarde proporcionó un documento escrito que certifica esto).

Hice arreglos para que Keith Henson, Christine Gaspar y yo visitáramos a nuestra posible paciente de criónica en su departamento un viernes por la noche. Era una mujer consumada, que había practicado una profesión durante más de 30 años, así que la llamaré Sra. Profesional (era viuda). La Sra. Professional tenía más de 70 años, estaba completamente postrada en cama y parecía pesar poco más de cien libras. Estaba continuamente conectada a una línea subcutánea de morfina. La cuidaban mujeres de cuidados paliativos que no eran enfermeras profesionales, aunque los médicos y enfermeras la visitaban varias veces por semana. Más especialmente, fue cuidada por una vecina de buen corazón a quien llamaré Vecina y por su hija, a quien llamaré Hija.

Tanto la Hija como la Vecina son Testigos de Jehová. Mi hija consideraba la criónica como un mal y un fraude, pero no estaba en condiciones de oponerse a los deseos de su madre, aunque a veces su hostilidad hacia nosotros era evidente. La vecina amaba a la Sra. Professional y se dedicó a respetar a su amiga, velar por su comodidad y ayudarla a cumplir sus deseos, incluida la criónica. El vecino se sentó con Keith, Christine y yo alrededor de la cama de la Sra. Profesional, pero la hija no estaba allí en ese momento. La hija no quería tener nada que ver con la criónica y prefería evitar estar presente en los últimos momentos de la vida de su madre por ese motivo.

(No intenté discutir con la hija de ninguna manera, pero encuentro desafortunado cuando las personas religiosas asumen que los crionicistas son el enemigo malvado. Muchas de las personas más activas en el Instituto Cryonics son de fuertes creencias cristianas o judías y sienten que La criónica es un procedimiento médico avanzado que no está en conflicto con la religión. Es desafortunado que muchas personas consideren la criónica o el trasplante de corazón como "jugar a ser Dios" porque la ciencia médica no puede avanzar en tal atmósfera. El vecino era el alma de la bondad, útil en todos los sentidos. y extremadamente amigable con cada uno de nosotros en el equipo de criónica. Ella verdaderamente ejemplificó "Dios es amor".)

Brevemente nuevamente traté de explicar cuánto mejor sería si la Sra. Professional pudiera mudarse a Michigan, pero rápidamente descartó la idea. Keith hizo un comentario sobre cómo cuando ella es reanimada, su boca desdentada podría llenarse con dientes de diamante, pero ella no parecía interesada. Sin embargo, se encariñó fácilmente con Christine, que no solo es criónica, sino también enfermera de urgencias. Christine tiene un trato maravilloso junto a la cama, mostrando interés no solo en los procedimientos de criónica, sino también en la comodidad y el bienestar. Christine sugirió supositorios de Gravol ya que la Sra. Professional incluso estaba vomitando su Gravol. Christine revisó otros medicamentos y dio consejos. Al final, nuestro paciente dijo: "Cuento contigo, Christine".

Las perspectivas de la Sra. Professional ciertamente no se veían bien. No bebía más de una taza de agua por día, media taza de cerveza, de vez en cuando chupaba una paleta helada y tomaba una cucharada de crema de cereal. Esto había estado ocurriendo durante diez días y estaba vomitando mucho. No pensé que pudiera vivir más de una semana en estas condiciones. Estuve con alfileres y agujas durante toda la semana después de este viernes. Dormí con el localizador junto a la oreja y alenté a Neighbor y al personal del hospicio a que no dudaran en llamarme a cualquier hora del día o de la noche. Cada vez que sonaba mi localizador, mi corazón se detenía. Le informé a mi empleador que podría irme con poca antelación en cualquier momento; podría estar en el apartamento en media hora.

Al día siguiente (sábado) con la ayuda de los extensionistas de vida de Toronto, Gary Tripp y Brent Erskine, pude alquilar un camión y trasladar todo nuestro equipo al apartamento de la Sra. Professional. También compramos dos hieleras. Tanto Gary como Brent están entusiasmados y tienen la intención de inscribirse en criónica.

El domingo no pude hablar con Vecino sobre el estado actual porque sin darse cuenta había apagado su teléfono celular. Estaba enfermo de preocupación, así que llamé directamente a la Sra. Profesional y le pregunté cómo estaba. Simplemente dijo: "Me estoy muriendo" y colgó. Más tarde supe que había tenido una noche difícil porque había tomado mi llamada como una señal de que estaba cerca de la muerte. Me sentí terrible y esto aumentó mi nerviosismo acerca de hacer CUALQUIER contacto con ella, convirtiéndome más en un "merodeador". Aunque la Sra. Professional deseaba sinceramente que se conservara criogénicamente, lo asoció con la muerte. Realmente nunca me vio de manera positiva y terminé sintiendo que me percibía como un buitre dando vueltas en el aire, ansioso por alimentarse de la carroña.

El kit de criónica que heredé incluía la mayoría de los medicamentos de uso sugerido para prevenir daño isquémico, edema, etc., como se describe en mi sitio web:

     Preparación para emergencias para un grupo local de criónica

Pero cuando le conté a Robert Ettinger sobre mis planes, expresó su escepticismo: CI normalmente no usa otros medicamentos que la heparina. Robert consultó con el criobiólogo de CI, el Dr. Yuri Pichugin, quien no estuvo de acuerdo con mi afirmación de que el daño isquémico es potencialmente mucho más dañino que cualquier daño ocasionado por la crioconservación. Yuri dijo que el factor más dañino es la cristalización del hielo y que si la nanotecnología puede reparar el daño por congelamiento, debería poder reparar el daño isquémico. Robert Ettinger estuvo de acuerdo y dijo que el daño criotérmico es mucho más importante que el daño isquémico caliente en casi todas las circunstancias.

No tuve más remedio que cumplir. Robert también tenía preocupaciones legales. No creo que la emulsión de vitamina E o el manitol sean un problema legal si la heparina no lo es, pero probablemente le habría dado curare para evitar los escalofríos (disminuir el metabolismo). En retrospectiva, me doy cuenta de que esto tenía la posibilidad de ser polémico en la medida en que el curare sería letal cuando se administra a una persona viva y tiene el potencial de levantar sospechas de que se administra pre-mortem para acelerar la muerte. Además, si hubiera tratado de dar un cóctel de medicamentos en lugar de solo heparina, esto habría aumentado la ansiedad del médico, la enfermera y otros profesionales de la salud que podrían haber terminado sin siquiera dar heparina. Así que probablemente fue lo mejor.

Tal como estaban las cosas, estaba lo suficientemente preocupado de que una enfermera estuviera de servicio cuando el paciente se desanimara y que pudiéramos obtener una declaración, inyectar heparina y hacer un enfriamiento rápido. Habría sido bueno que la Srta. Profesional tomara un pretratamiento con vitamina E y aspirina, pero ya tenía suficientes problemas para ingerir cualquier cosa (y la aspirina podría haber sido especialmente irritante).

Tomé el día libre del trabajo el lunes para asistir a la sesión de capacitación impartida por el director de la funeraria de Michigan de CI, Jim Walsh, al personal del director de la funeraria de Toronto. Sentí que solo podía sacrificar este y otro día de vacaciones (el día de la desanimación). David, un amigo criónico de Nueva York, se unió a mí.

El director de la funeraria de Toronto tenía un personal de cuatro, todos los cuales parecían tener 20 años. Había dos mujeres, a las que llamaré Sweet & Sour en base a su aparente temperamento. Y uno de los dos hombres era el embalsamador de aspecto más alegre que podría esperar conocer, a quien llamaré Alegre.

Jim Walsh se retrasó una hora en la frontera con Canadá por parte de las autoridades preocupadas por el perfundido. Pero finalmente llegó con el perfundido, además de una máquina de perfusión, una caja de envío y una máquina de circulación extracorpórea ("thumper") de Michigan Instruments. Hizo una demostración del montaje y funcionamiento del golpeador, y explicó el dispositivo de perfusión y el perfundido, describiendo las formas en que el proceso difería de los procedimientos habituales de los funerarios. Dijo cuánto deseaba que todos los cadáveres pudieran recibir una infusión de heparina de inmediato porque la coagulación normalmente crea muchos problemas durante el embalsamamiento, y los demás estuvieron de acuerdo. Respondió preguntas técnicas y de procedimiento e intentó asegurarse de que todos los interesados ​​tuvieran claro lo que se requiere.

Después de la sesión de entrenamiento, David me llevó a recoger otra botella de oxígeno que entregamos en el apartamento del paciente junto con el MI thumper.

Christine nos había dicho que generalmente (pero no siempre) hay signos predecibles de muerte inminente en casos como este, no tan repentinos como con un ataque al corazón. Christine luego decidió que se debe hacer todo lo posible para que los futuros pacientes ingresen en un hospital y se beneficien del equipo de monitoreo.

Quería que nosotros (nuestro equipo local de criónica) tuviéramos presencia en el apartamento tanto para alerta temprana como para mejorar nuestra familiarización con la situación y con la gente del hospicio que está con nosotros.

Le pedí a Sophie que fuera la primera persona de criónica en pasar tiempo en modo de espera en el apartamento. Sophie es bastante afable y de voz suave, así que pensé que sería una buena presentación para nuestro equipo. Sophie pasó la tarde del miércoles y el jueves en el apartamento. La Sra. Professional trató a Sophie como si fuera la principal cuidadora. La presencia de Sophie evidentemente despertó la conciencia de la gente del hospicio de que realmente no sabían lo que se suponía que debían hacer en un caso de criónica. Evidentemente, esto molestó a la Sra. Professional, quien le pasó la palabra a su hijo, quien luego comenzó a comunicarse con CI y el director de la funeraria para asegurarse de que todos supieran lo que se debía hacer. Una cosa buena que resultó de esto fue que recibí una llamada telefónica de gran apoyo del jefe del grupo de cuidados paliativos. Ella dijo que si la Sra. Profesional quería criónica,

El vecino también expresó su preocupación a Sophie de que la máquina Heart-Lung podría hacer que la Sra. Professional recuperara el conocimiento después de la declaración de muerte. Christine me había dicho que esto era poco probable ya que nuestro paciente probablemente entraría en un coma irreversible algún tiempo antes de la desanimación. Nuestra máquina de circulación extracorpórea no proporciona más de un tercio de la circulación normal, pero me preocupé. La organización de criónica Alcor originalmente estaba dando barbitúricos no solo para reducir el metabolismo cerebral sino para evitar este tipo de desastre. Actualmente usan propofol para el mismo propósito, que no tiene el estigma de ser un narcótico.

Hice los arreglos para que Brent Erskine pasara el día jueves, Gary Tripp para pasar el día viernes y yo para pasar el día sábado en el apartamento. Eventualmente quise cobertura las 24 horas, pero la gente del hospicio estaba preocupada por tener a un hombre en el apartamento durante la noche con personal femenino. Francamente, no parecía una gran ventaja tener a mano a uno de nuestros especialistas en criónica cuando no podrían hacer nada sin una enfermera que declarara la muerte. Probablemente nos llevaría menos tiempo llegar allí en caso de emergencia que conseguir una enfermera con autoridad para declarar.

El jueves, Neighbor me informó que el paciente había empeorado con vómitos severos e incoherencia, y estaba cerca de la muerte. Me instaron a implorar al hijo que obtuviera atención de enfermería las 24 horas para su madre, tanto por su bienestar como por tener la autoridad para declarar. Podía comunicarme con el hijo por correo electrónico, pero era imposible contactarlo por teléfono: siempre tenía un contestador automático y solo una vez me devolvió la llamada. Sólo yo parecía tener su dirección de correo electrónico. (Él no estaba en buenos términos con su hermana, Hija).

Sophie todavía era de la opinión de que la Srta. Profesional podría durar semanas. El viernes hablé con el médico que parecía pensar que las náuseas y los vómitos eran los problemas más inmediatos. Estaba poniendo al paciente en una infusión subcutánea continua de antiemético. En estas condiciones, podría incluso comenzar a comer y beber de nuevo y tal vez vivir durante semanas. Después de haber pasado una semana en un estado muy nervioso comenzó a pensar que la situación era mucho menos urgente e inminente.

La gente de la funeraria había estado en alerta toda la semana. Aprecié de ellos lo que había dicho el médico. El director de la funeraria había estado preocupado por la carga de hielo seco solo para ver cómo se evaporaba. También le envié un correo electrónico al hijo de la Sra. Professional para decirle que la atención de enfermería las 24 horas parecía ser prematura si no fuera un gasto que él podía soportar fácilmente, sabiendo que siempre era posible que el paciente muriera en cualquier momento.

Ciertamente no quería apresurar la muerte del paciente, pero estaba empezando a preocuparme por la disponibilidad de nuestros voluntarios de criónica, así como por la paciencia de la gente del funeral y cómo se sentirían al aceptar un caso de criónica en el futuro. Sophie me dijo que tenía otras cosas que atender y que no podía volver a estar en espera durante más de una semana. Mis propios nervios se estaban embotando. Gary, por el contrario, había hecho arreglos para tomarse la siguiente semana libre para poder pasar tiempo en el apartamento. Temía que esto podría ser un desperdicio si nuestro paciente vivía 2 o 3 semanas y Gary estaría de regreso en el trabajo cuando ocurriera la desanimación.

(Al menos dos veces, Alcor hizo una pausa que duró unas tres semanas y finalmente retiró los equipos agotados, solo para que el paciente se desanimara en un par de días).

El sábado fui al apartamento y la Sra. Profesional estaba bastante lúcida. Cuando le pregunté cómo estaba ella no respondió, dándome una mirada de muerte. Pero cuando le pedí su número de seguro social, le dio a Neighbor instrucciones detalladas sobre dónde encontrarlo. Cuando le dije que quería probar algunos de los equipos de criónica y que podría ser ruidoso, me animó a hacer la prueba.

Pasé la mayor parte del día leyendo, pero también pude armar y probar la máquina Brunswick Heart-Lung y armar y desarmar el golpeador de Michigan Instruments. Dejé el Brunswick ensamblado (conectado al tanque de oxígeno). Gary se unió a mí y fue de gran ayuda para conectar el Brunswick a la camilla. También insistió en llenar las hieleras con hielo.

Una enfermera instaló la vía subcutánea antiemética. No mucho después, la Sra. Professional quería un trago de cerveza. Gary le advirtió que no lo hiciera porque el alcohol deshidrata y el antiemético probablemente necesitaría más tiempo para hacer efecto. La Sra. Professional objetó que estaba más allá de preocuparse por su salud, pero tenía dudas sobre su bienestar inmediato. Luego pidió que dejaran la cerveza a un lado por un rato y que le dieran agua. Me impresionó tanto su racionalidad como la buena relación que Gary había creado con ella.

Como la paciente parecía estar en tan buenas condiciones, ninguno de nuestros especialistas en criónica se quedó con ella el domingo. El lunes, Gary llamó a mi lugar de trabajo desde el apartamento para decir que la Sra. Professional parecía estar en buen estado y que el hielo de las hieleras no se había derretido. Pero a última hora de la tarde, Gary volvió a llamar para decir que nuestro paciente se estaba deteriorando y que probablemente no duraría más de 24 horas. Se llamaba a una enfermera para cobertura nocturna que llegaría a las 7:00 p. m. e instalaría un candado (puerto venoso para la inyección de medicamentos).

Gary quería pasar la noche y quería ir a casa a buscar ropa de cama, pero no quería dejar solo al paciente. Le dije a Gary que vendría más tarde en la noche y que estaba haciendo planes para tomarme el siguiente día libre. Pero a las 7:00 p. m., Gary volvió a llamar diciendo que las cosas se habían vuelto muy críticas y que debía ir de inmediato. Me fui al apartamento, pero todavía no había comprendido lo crítica que era la situación.

Cuando llegué al apartamento, el paciente estaba en la camilla y el Brunswick estaba funcionando. La enfermera había declarado la muerte e inyectó la heparina en la cerradura mientras Gary le estaba operando la cardiobomba Ambu AC/DC. Gary y los demás colocaron al paciente en la camilla. Estaba asombrado e impresionado (y todavía lo estoy) por la eficiencia con la que Gary había llevado a cabo toda esta operación. ¡Es un héroe de la criónica!

La camilla solo tenía cubitos de hielo, así que agregué un poco de agua y más hielo. Traté de mantener el agua helada circulando achicando agua sobre el paciente. Me llamó la atención lo "muerta" que parecía, y me dio una sensación de desesperanza y futilidad. Quizás su propio sentimiento de derrota por la muerte era parte de lo que vi en su rostro. Gary me dijo más tarde que aproximadamente media hora antes de desanimarse, le dijo a Vecino "Quiero morir".

Más tarde llegó Christine y pronto estaba inclinando la cabeza del paciente hacia atrás para mejorar la ventilación, algo en lo que había pensado antes y había olvidado en el calor del momento. También había comprado guantes de goma, pero no los usábamos hasta que Christine planteó el problema. También desearía haber tenido un medio para controlar la temperatura del paciente, así como la temperatura del agua.

Gary, Christine y yo pronto estuvimos trabajando juntos para mantener a la Sra. Professional fresca y bien ventilada. A estas alturas estábamos algo más relajados y charlando con buen humor. Gary estaba diciendo que yo soy el experto y yo estaba hablando de la diferencia entre ser un experto y ser un héroe. Me sobresalté cuando Vecino de repente comenzó a llorar. Nunca pedí una explicación, pero en mi imaginación algo en su alma de Testigo de Jehová se conmovió por el cariño que los crionicistas podían expresar con sus acciones y la buena voluntad que podían expresar entre ellos cuando trabajaban juntos.

La cabeza del paciente descansaba sobre bolsas de hielo, pero no podía aprovechar al máximo el agua helada en movimiento. Habría sido incómodo salpicar la cabeza, y difícil hacerlo sin salpicar a Christine. Al menos la cabeza estaba siendo refrescada por la sangre fría empujada hacia arriba por el golpeador. Más tarde, un profesional de la criónica me dijo que debería haberle puesto un termómetro en la nariz y no haberla entregado a la gente de la funeraria hasta que la temperatura estuviera justo por encima del punto de congelación.

Me dijeron que un médico estaba en camino para firmar el certificado de defunción, así que llamé al director de la funeraria. Poco después Vecino señaló que un lado de la camilla se estaba soltando por el peso del agua, el hielo, el paciente y el equipo. Aunque Gary y yo pudimos asegurarla, estoy seguro de que la camilla no sería adecuada para un paciente más pesado. Hubo otro problema cuando el tanque de oxígeno se quedó sin gasolina, pero pudimos conectar el otro tanque en aproximadamente un minuto.

La gente de la funeraria llegó poco antes que el médico, era Sweet & Sour, pero esperaron hasta que el médico firmó el certificado de defunción. El médico insistió en que le dieran una buena mesa para sentarse antes de firmar nada. Realmente le dio a la enfermera el Tercer Grado sobre su declaración de muerte y lamenté verla soportar este trato. Pero después de extraer su libra de carne, el médico firmó el certificado y se lo entregó a Sweet.

Sour parecía resentida por mi participación, pero cedió cuando no pudo ensamblar correctamente el golpeador de Michigan Instruments. Hice algunos intentos con la conexión de oxígeno por lo que ella me criticó duramente, pero ella era muy inteligente y competente e hicimos un buen equipo.

Luego sacaron al paciente de la habitación en la camilla con el MI thumper en funcionamiento y yo cargando el oxígeno. Pero el montaje no cabía en el ascensor y tuvieron que quitar el golpeador. Salimos corriendo del ascensor a la furgoneta funeraria frente al edificio y volvimos a montar el golpeador en la Sra. Profesional. Entonces Sour me dijo que tenía que salir de la camioneta porque no tenía licencia para viajar en ella. No me gustaba la idea de dejar al paciente, pero no tenía elección.

No estaba seguro de si se nos permitiría ver la perfusión, pero de todos modos quería ir corriendo a la funeraria. Quería aprender todo lo que pudiera de la experiencia. De vuelta en el apartamento de la Sra. Professional, tiré la mayor parte del hielo y el agua de la camilla en el fregadero hasta que sentí que el resto no era suficiente para preocuparme. Entonces Christine, Gary y yo corrimos al auto de Christine y ella nos llevó a la funeraria. Christine no vio ningún sentido en entrar, así que condujo hasta su casa.

En la funeraria Gary y yo vimos a nuestro paciente en las primeras etapas de perfusión. Sour se había ido y Sweet se estaba yendo. El director de la funeraria y Alegre estaban haciendo la perfusión. La perfusión fue un proceso de dos etapas: primero una hora para la cabeza y luego una hora para el cuerpo. El perfundido de la cabeza se bombeó a través de las carótidas y de las yugulares en 5 bolos: 5 litros cada uno de lavado, 10 % y 20 % de glicerol y luego 8 litros de 40 % y 12 litros de 75 %. (Ese es el protocolo para un paciente con IC de hasta 200 libras, pero como la Sra. Professional era pequeña, usó menos de estos volúmenes. La fórmula completa de lavado/perfusión de IC se proporciona en la página 5 de la edición de mayo-junio de 2002 de THE IMMORTALIST .)

La cabeza del paciente descansaba sobre bolsas de hielo, pero por lo demás no hubo ningún intento especial de enfriamiento, y la habitación no estaba particularmente fría. Pero el perfundido estaba fresco porque se había almacenado en el refrigerador. Alegre y el director de la funeraria dijo que la heparina había funcionado a las mil maravillas: no había problemas de coagulación y el perfundido fluía uniformemente.

Al darme cuenta de que todavía no había hielo seco, intenté llamar a un proveedor de hielo seco al que podía contactar por buscapersonas. Pensé que nos conseguirían algo de hielo seco si les decíamos que era una emergencia y les ofrecíamos pagar extra. Pero el proveedor dijo que nadie en la ciudad podía proporcionar hielo seco a esa hora de la noche y que solo podía entregarlo a primera hora de la mañana. Pedí cien libras de hielo seco para entrega por la mañana. El paciente sería almacenado en agua helada durante 8 horas en el refrigerador junto con los cadáveres que requirieron 40ºF.

Gary quería usar hielo seco en el baño de hielo, pensando que bajaría la temperatura del agua más rápidamente que el hielo de agua. Pero esta dificultad para obtener hielo seco por la noche (y presumiblemente los fines de semana) aumentó nuestra preocupación por el hielo seco para los grupos no estadounidenses, que a menudo tienen retrasos en los envíos y requieren perfusión local. Nos dijeron que el hielo seco ni siquiera se puede almacenar en una hielera durante más de 24 horas sin una evaporación completa. Esto significa que un grupo local solo podría tener disponibilidad segura de hielo seco si tuviera un dewar para almacenamiento.

Cheerful me dijo que lo que estaban haciendo, deshidratar al paciente, violaba todos los principios que les habían enseñado. Dijo que la desviación de la práctica estándar solo estaba justificada porque el paciente estaba clasificado como una donación anatómica. Ciertamente se veía deshidratada. Su cabeza tenía un aspecto muy "bronceado". Andy Zawacki (gerente de instalaciones de CI) me dijo más tarde que sus experimentos con cabezas de oveja les habían enseñado que el bronceado se corresponde con una buena conservación en términos de reducción de grietas y mejores micrografías electrónicas.

La Sra. Professional fue enviada al Instituto Cryonics en hielo seco al día siguiente. El certificado de defunción y el permiso de tránsito se obtuvieron en poco tiempo y no hubo demoras indebidas en la frontera. En CI se mantuvo a temperatura de hielo seco durante dos días antes de pasar una semana en vapor de nitrógeno líquido para enfriarla a temperatura de nitrógeno líquido para almacenamiento a largo plazo.

Desafortunadamente, no había tirado suficiente agua y hielo de la camilla. Evidentemente, la camilla comenzó a gotear (no se había filtrado cuando la estábamos usando; es posible que el tapón se haya soltado) y despertó a los vecinos debajo del apartamento de la Sra. Professional cuando el agua entró por el techo a las 2 am. Acepté aceptar la responsabilidad financiera total por los costos, pero Gary se ofreció a pagar la mitad. Afortunadamente, otro miembro de nuestro grupo local de Toronto pagó los costos de los daños causados ​​por el agua como su contribución al caso.

Ciertamente cometí muchos errores y la conservación dejó mucho que desear, pero me he recordado a mí mismo que sin mis esfuerzos la situación hubiera sido mucho peor. La mayoría de los pacientes de criónica no tienen la suerte de recibir una pronunciación rápida, una inyección inmediata de heparina, reanimación cardiopulmonar y enfriamiento poco después de la desanimación. Éramos aficionados, pero hay pocos profesionales en criónica y uno debe comenzar en algún lugar, especialmente si está lejos de una instalación de criónica y cuando se requiere un tiempo de espera largo e impredecible.

No me siento terriblemente orgulloso, pero tampoco demasiado avergonzado. La Sra. Professional tuvo todas las oportunidades de obtener un trato más profesional al mudarse a Michigan para desanimar, como la urgí a hacer. Al permanecer en Toronto, se puso a merced de voluntarios aficionados cuyo tiempo, esfuerzo y habilidad donados no fueron probados e impredecibles. Por lo tanto, debe asumir alguna responsabilidad si su conservación no fue tan buena como podría haber sido.

Espero que algún día la Sra. Professional pueda ser reanimada a una condición saludable y juvenil. Y espero tener la oportunidad de experimentar su aguda inteligencia en mejores circunstancias.

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